ASAMBLEA DEL CLAUSTRO DE LA FACULTAD DE MEDICINA

Reunión de Mesa ampliada del día jueves 7 de mayo de 2015

Acta N° 16

Versión taquigráfica

Preside el Dr. Walter Pérez.

ASISTEN:

Por el orden docente: Selva Alé, Cecilia Beatriz Álvarez, Nora Artagaveytia, Cecilia Fernández, Óscar Gianneo, Virginia Kanopa y Walter Pérez.

Por el orden de los egresados: Celia De Pro, Fernando Rodríguez y Ricardo Silva.

Por el orden estudiantil: Agustina Chapuis, Deborah Roldán y Lucía Sabatella.

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SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Siendo la hora 13 y 30 damos inicio a esta reunión ampliada de la Mesa del Claustro.

Realización del Claustro Abierto

¾Como el Br. Martín Everett no podía venir hoy me solicitó que ocupara circunstancialmente la Presidencia. Por otra parte, esperamos un rápido restablecimiento y reintegro de la Dra. Silvia Mato, que está con licencia por enfermedad.

Para comenzar, queremos informar a los presentes que el Claustro Abierto sobre el Hospital de Clínicas se realizará el jueves 14 de mazo, en el Anfiteatro Farabeuf, a la hora 18:30. Se hicieron varias reuniones –la primera fue en el Instituto de Higiene– y se planteó una primera fecha que luego fue aplazada porque coincidía con la reunión de ADUR sobre el mismo tema, ya que iba a ser bueno contar con ese insumo antes de realizar el Claustro Abierto. Se postergó para el jueves 23 de abril y en ese momento hubo problemas porque gente del Hospital de Clínicas que queríamos que participara no iba a poder hacerlo porque se había enterado tardíamente.

La fecha que proponemos ahora es la definitiva, ya que no tenemos más opciones. Se manejaron varios lugares pero nos pareció que lo mejor era hacerlo en casa, ya que es una jornada del Claustro. Por lo tanto, es importante que tengamos bien claro qué queremos de este Claustro Abierto. Hay que tener cuidado porque el tema Hospital de Clínicas es tan vasto que podemos perder el hilo de la discusión y eso no es bueno cuando tenemos un tiempo finito porque podríamos terminar sin ninguna conclusión. Por eso se resolvió plantear que el Claustro se ciñera, dentro del tema Hospital de Clínicas, a los siguientes puntos y en este orden: inserción en el Sistema Nacional Integrado de Salud, gobernanza y financiación.

            Pensamos que el acto no debería durar más de dos horas. La primera se utilizaría para pequeñas exposiciones. Se propuso una cantidad de oradores pero está claro que es imposible contemplar a todo el mundo. Obviamente, todo esto es una propuesta que queda ad referéndum de lo que decida la Asamblea del Claustro.

            El Presidente del Claustro, Br. Martín Everett, abriría el acto, explicando su sentido, alcance y objetivos e invitando al señor Decano a hacer uso de la palabra. Este, como anfitrión máximo de esta Casa, haría una breve exposición y daría la palabra al señor Rector, Dr. Roberto Markarian, quien ya confirmó su presencia. Hay que establecer el tiempo que tendrá para hablar, que sería de aproximadamente diez o quince minutos. Teníamos interés en que hablara también el Ministro de Salud Pública, Dr. Jorge Basso, sobre todo en lo que tiene que ver con la inserción del Hospital de Clínicas en el Sistema Nacional Integrado de Salud.

            También hay que decidir quién va a hablar en representación del Hospital de Clínicas. Habíamos pensado en la Dra. Raquel Ballesté, Presidenta de la Comisión Directiva, pero ella no va a estar en el país.

SEÑOR GIANNEO (Doc.).- Considero que el señor Decano, Prof. Fernando Tomasina, participó de todo el proceso de elaboración del documento sobre la reestructuración del Hospital de Clínicas. Por lo tanto, podría hablar él, ya que tiene una visión política y técnica sobre los grandes temas del Hospital que se acaban de plantear: inserción en el SNIS, gobernanza y financiación. Si se quiere que hable algún integrante de la Comisión Directiva, lo lógico sería que lo hiciera la Dra. Ballesté, pero ella va a estar de viaje. También podrían ser el Dr. Walter Alallón o la Dra. Daniela Lens.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Para la hora restante invitaríamos a una serie de instituciones y personalidades, que darían su opinión. Nos interesa que hablen los gremios: la Unión de Trabajadores del Hospital de Clínicas, el Sindicato Médico del Uruguay, la Asociación de Docentes de la Universidad de la República, la Federación Médica del Interior, la Sociedad Anestésico Quirúrgica, las Comisiones de Salud Pública de la Cámara de Senadores y de la Cámara de Diputados, la Asociación de los Estudiantes de Medicina, Estudiantes Independientes, CGU, etc. Todo esto es un planteo que está a discusión. Lo único que no podemos cambiar es la fecha.

SEÑORA ARTAGAVEYTIA (Doc.).- Me parece que hay aspectos centrales cuando hablamos de la reconversión del Hospital de Clínicas. Sin duda lo son la inserción en el Sistema Nacional Integrado de Salud, la gobernanza y el financiamiento, pero al ceñirnos solo a esos aspectos estamos repitiendo la falla de centrarnos en lo asistencial, dejando de lado lo académico. Es justamente el Claustro el que debe plantear la visión de la Facultad de Medicina sobre la reconversión del Hospital. No debemos pelear solamente por la integración al SNIS para tener más dinero que financie lo asistencial. Hay que saber bien qué se quiere desde el punto de vista académico. La enseñanza y la investigación no pueden quedar disminuidas frente a todo lo demás. Si eso no lo plantea la Academia, no sé quién lo va a hacer. Debe quedar bien claro que apostamos a esto pero sin menoscabar el aspecto académico, porque hay cosas que no dependen de nosotros. Por eso las reglas de juego tienen que ser bien definidas desde lo académico.

SEÑORA SABATELLA (Est.).- Ayer en el Consejo de la Facultad de Medicina se discutió el proyecto del Hospital de Clínicas y fue aprobado en líneas generales. Se armaron subcomisiones para seguir trabajando en determinados aspectos, entre ellos el de la gestión, que no estaba muy claro. Quizás el Dr. Gianneo podría informar un poco más sobre esto.

SEÑOR SILVA (Eg.).- ¿El objetivo de este Claustro Abierto es generar insumos para la discusión en la Asamblea del Claustro?

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Esto nació a partir de la Comisión que formó el Claustro para discutir sobre el Hospital de Clínicas. Entendió que el tema era lo suficientemente importante como para solicitar la opinión de diversas instituciones. Además, el Decanato va a filmar el Claustro Abierto, ya que le interesa contar con ese insumo para manejarlo estratégicamente.

SEÑOR SILVA (Eg.).- Sobre los problemas del Hospital de Clínicas tenemos información que recibimos solo a través de la prensa. En cuanto al documento que se ha estado estudiando, no sé cómo acceder a él para venir al Claustro Abierto con insumos apropiados.

SEÑORA SECRETARIA.- El documento fue enviado a todos los Claustristas y también está colgado en la página web de la Facultad.

SEÑOR GIANNEO (Doc.).- Lo que está colgado en la página web es el documento completo. Lo que fue aprobado fue el Resumen Ejecutivo, que reúne los grandes consensos y no los detalles. Justamente, la idea de realizar un Claustro Abierto es discutir los detalles de cada uno de los temas. Eso va a ser valioso porque, además de los lineamientos generales de consenso, que ya fueron aprobados, hay que empezar a discutir cómo vamos a hacer las cosas en investigación, en enseñanza, para lograr la inserción al SNIS o para mejorar la gobernanza.

            Comparto lo que planteó la Dra. Artagaveytia sobre el aspecto académico. Eso va a depender mucho de cómo se presente, ya que el posicionamiento será desde lo académico hacia las funciones relacionadas con la investigación, la enseñanza y la asistencia. Cuando hablemos de inserción al SNIS no lo haremos solo desde el punto de vista asistencial sino en el rol que tendrá el Hospital de Clínicas en el Sistema Nacional Integrado de Salud. Eso incluye la investigación, la formación de recursos humanos de todas las carreras de la salud, etc. Hay que revertir esa visión que habitualmente se tiene del Hospital de Clínicas solo vinculado a la asistencia. Y la oportunidad está en cómo lo vamos a presentar, reforzando la función académica para que tenga la jerarquía que siempre quisimos, ya que siempre queda opacada por las necesidades asistenciales. Eso se ve reflejado en la estructura de organización del Hospital y también en cómo se distribuyen los recursos a la hora de tomar decisiones.

SEÑORA ALÉ (Doc.).- Estoy de acuerdo con los compañeros. Desde el Claustro debemos hacer hincapié, jerarquizar y priorizar los aspectos académicos de investigación y de extensión. Más allá de que figuran en el documento, hay carencias, sobre todo en la parte académica y un poco menos en la parte de investigación. La extensión casi no está considerada. Nosotros sabemos de qué hablamos pero los invitados de afuera no están tan metidos en nuestra forma de pensar. Ellos van a ver solo el tema de la asistencia que, dicho sea de paso, es lo que más le importa a la gente, si no lo único. Mi propuesta es que dejemos bien claro, por escrito, nuestro interés por mejorar y lograr la excelencia en la parte académica, de extensión y de investigación. Si no lo hacemos nosotros, que somos el Claustro, no lo va a hacer nadie.

            También estoy de acuerdo con que el Dr. Fernando Tomasina puede encarar todos los aspectos del Hospital. De cualquier manera, políticamente no estaría mal que hubiera alguien de la conducción del Hospital de Clínicas. Particularmente soy ignorante de los aspectos financieros. Por eso me gustaría que los economistas, gente que tiene otra cabeza, aportaran datos concretos. Lo planteo porque uno de los puntos es la financiación. También me gustaría escuchar a alguien que hablara sobre la enseñanza. Podría ser el Dr. Gastón Garcés.

SEÑOR RODRÍGUEZ (Fernando) (Eg.).- Un docente de nuestra Facultad fue nombrado miembro de una institución de investigación norteamericana de mucha importancia. En el acto se mencionó que el Dr. Tabaré Vázquez, Presidente de la República, tiene la intención de llevar el dinero para investigación de 0,4% a 1% del PBI. Sería interesante saber qué parte de ese dinero le tocaría a la Medicina y, en particular, al Hospital de Clínicas.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Hubo varias propuestas. El Dr. Gianneo planteó que hablara el señor Decano en representación de todos y tomara estos temas. La Dra. Alé propone que haya alguien del Hospital de Clínicas, no necesariamente de la Comisión Directiva sino de la parte económico financiera.

SEÑOR GIANNEO (Doc.).- Quizá podría hablar el Director del Hospital de Clínicas, Dr. Víctor Tonto, sobre los aspectos económicos y la propuesta del resumen ejecutivo.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- El Dr. Tonto podría hablar con solvencia de los aspectos económico financieros.

SEÑORA ÁLVAREZ (Doc.).- Por supuesto, ya que es médico administrador de Servicios de Salud, egresado del Departamento de Medicina Preventiva y Social.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Si están de acuerdo, incluimos al Dr. Víctor Tonto como expositor.

            Como vamos a tener tiempos muy limitados deberíamos dejar más especificados los objetivos, porque si entramos a hablar de gobernanza y financiación no vamos a poder terminar. Incluso se podría plantear una dinámica de trabajo en base a preguntas que los oradores conozcan con antelación.

            Demás está decir que en esta jornada deberá estar todo el Claustro representado.

SEÑORA ÁLVAREZ (Doc.).- ¿Cómo serían los aspectos operativos?

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- El que va a dar la tónica del debate será el Presidente del Claustro, estableciendo los objetivos de la discusión.

SEÑORA ALÉ (Doc.).- Me parece buena la propuesta de que haya preguntas ya preparadas para enviar a la Mesa.

SEÑORA ÁLVAREZ (Doc.).- También podríamos distribuirlas por correo electrónico a todos los miembros del Claustro y pedir sugerencias sobre qué preguntas realizar al panel. De ese modo el Presidente del Claustro conocería los temas sobre los cuales los integrantes de la Facultad tienen interés. Hay un término que se utiliza en sociología y es el de “saturación”. Se pueden plantear determinados tópicos pero luego estos se van a repetir. Podríamos nuclearlos en cinco preguntas que abarquen todo.

SEÑORA SECRETARIA.- Pido a los estudiantes que repliquen la invitación entre sus compañeros para que todos se enteren.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Además, no nos queda mucho tiempo.

SEÑORA KANOPA (Doc.).- Comparto con la Dra. Artagaveytia que el tema académico es fundamental cuando hablamos de la inserción del Hospital de Clínicas en el Sistema Nacional Integrado de Salud. Habría que dejarlo bien claro.

SEÑOR PRESIDENTE (Pérez).- Damos por finalizada la reunión.

(Es la hora 14 y 30)